Perda do território e de áreas para o plantio, racismo, pobreza, vulnerabilidade social e a falta de assistência social nas áreas de saúde e educação. Estas são as principais causas apontadas pelos Ministérios Públicos Federal e do Estado do Paraná (MPF e MPPR) para o aumento de suicídios dos indígenas Avá-Guarani. Foram 18 tentativas de suicídio e 11 óbitos, a maioria envolve jovens de até 20 anos, revela dados da Secretaria Especial de Saúde Indígena (Sesai), registrado de janeiro a junho de 2021. A Sesai também informou que há casos de automutilação entre estudantes das escolas.
O povo Avá-Guarani vive nos arredores do lago criado pela construção da usina hidrelétrica de Itaipu. Para encontrar alternativas que reduzam o problema, o MPF e o MPPR estão acompanhando um grupo de trabalho montado para criar um canal de comunicação com as lideranças e jovens indígenas. No mês de dezembro, foi realizada uma reunião juntamente com órgãos do Conselho Indigenista Missionário (Cimi), da Sesai, do Conselho Regional de Psicologia do Paraná (CRP/PR) e da Funai.
No encontro, uma liderança indígena denunciou a insuficiência no quadro de agentes de saúde para atender uma população que ultrapassa quatro mil pessoas. Além disso, também relatou o impacto da Covid-19 no cotidiano das aldeias, e a realidade na direção das escolas que afeta diretamente os jovens "das pessoas que trabalham nas escolas, principalmente as que adotaram o militarismo." O ativista ainda mencionou a escassez de cestas básicas e o racismo não só ambiental que encaram diariamente.
Em setembro de 2019, a procuradora-geral da República, Raquel Dodge, pediu a condenação da União, do estado do Paraná, da Fundação Nacional do Índio (Funai), do Instituto Nacional de Colonização e Reforma Agrária (Incra) e da Itaipu Binacional por danos causados pela Usina Hidrelétrica (UHE) de Itaipu ao povo Avá-Guarani. As informações e documentos apresentados na reunião realizada em dezembro, segundo o MPF, foram reunidos pelos MPs para ser base de futuras providências em prol dos indígenas Avá-Guarani.
