A Secretaria Municipal de Saúde fechou o primeiro semestre de 2016 com 87 casos de caxumba confirmados em Guarulhos. No Estado, foram 842 notificados, o que confirgura um surto da doença. A caxumba é transmitida por vias respiratórias, por meio de gotículas, e sua principal característica é a inflamação de glândulas salivares. Nenhum óbito foi registrado.
A parotidite epidêmica, popularmente conhecida como caxumba, é uma doença viral caracterizada por inchaço nas glândulas salivares. Apesar de remeter à infância, a doença vem chamando a atenção atualmente não por sua gravidade, mas pelo aumento de casos notificados no Estado de São Paulo no primeiro semestre deste ano.
Para o infectologista do Hospital Santa Paula, Marcelo Mendonça, ainda que não seja possível concluir o que motivou o aumento no número de casos, duas hipóteses devem ser consideradas: uma é a falta de imunização na infância e a outra é a durabilidade da vacina. De todo modo, o especialista esclarece que a situação não é alarmante. De acordo com a CVE, a principal hipótese seria as mudanças na aplicação da vacina tríplice viral que pode ter deixado uma lacuna nos jovens que não tomaram a segunda dose da vacina.
Mas, afinal, a caxumba é mais forte nos adultos? Os paulistas devem se vacinar para se precaver neste período? Para contribuir com o esclarecimento e prevenção desta doença, Marcelo Mendonça respondeu abaixo alguns Mitos e Verdades.
1. A caxumba pode causar esterilidade.
Verdade.
Estudos apontam que de 15% a 25% dos homens que apresentam a doença após a puberdade podem ter inflamação do testículo. Dependendo da gravidade e intensidade do processo inflamatório, pode haver acometimento testicular em diferentes graus (orquite). O acometimento dos testículos pelo vírus é a mais famosa e mais comum complicação da caxumba. As alterações na fertilidade ocorrem em até 13% dos pacientes com orquite, entretanto, a esterilidade é rara. Analogamente ao que ocorre com os homens, a caxumba também pode atacar os ovários, causando a ooforite (inflamação do ovário) que ocorre em aproximadamente 7% das mulheres em idade pós-puberal.
2. Caxumba pode “descer” nos homens.
Mito.
O vírus que causa a doença pode afetar várias partes do organismo. Quando ocorre aumento das parótidas, o vírus já circulou por todo o corpo, infectando os tecidos. Sabemos que o vírus da caxumba tem grande atração por glândulas e tecido nervoso. Em homens, pode provocar inflamação nos testículos, porém isso acontece em um estágio avançado da doença.
3. Caxumba causa infertilidade.
Verdade.
Se não tratada corretamente, a caxumba pode causar infertilidade. Por isso, é muito importante o repouso durante o período da doença.
4. Caxumba causa aborto.
Verdade..
A caxumba pode ocasionar aborto espontâneo no primeiro trimestre da gestação.
5. É possível seguir uma vida normal no período da doença.
Mito..
Quem desenvolver a doença sintomática precisa de muito repouso e hidratação, uma vez que a doença que não possui um tratamento específico. No entanto, nem todas as pessoas contaminadas pelo vírus da caxumba irão desenvolver sintomas. Cerca de 20 a 30% não costumam apresentar sintomatologia, no máximo queixas inespecíficas que passam praticamente despercebidas.
6. O tempo de manifestação da doença é de apenas uma semana.
Mito.
O período de incubação varia de 14 a 25 dias. Os sintomas típicos da caxumba são febre, calafrios, dor de cabeça, dor muscular, dor ao mastigar ou engolir e fraqueza.
Entre 3 e 5 dias antes do aparecimento desses sintomas, o paciente apresenta o que chamamos de pródromos, sintomas inespecíficos que podem ser confundidos com um início de gripe, como dor de cabeça, febre baixa, perda do apetite, mal estar e dor muscular. O período de transmissão da doença ocorre 2 dias antes até 5 dias após o aparecimento dos sintomas
7. Quem tomou a vacina na infância precisa tomar a vacina quando adulto.
Mito..
A caxumba é de fácil prevenção por meio da SCV (vacina tríplice viral), que faz parte do calendário de vacinação e é aplicada em rotina nas crianças de 12 meses de idade em todos os postos de saúde e a tetra aos 15 meses. Para as crianças nascidas a partir de 1º de junho de 2012, na segunda dose deverá ser aplicada a vacina tetraviral, desde que já tenha recebido uma dose de tríplice viral, com intervalo mínimo de 30 dias. Adolescentes entre 10 e 19 anos também devem receber a vacina em duas doses. Adultos entre 20 e 49 anos que não tenham sido imunizados anteriormente também podem se vacinar, e, neste caso, recebem apenas uma dose.
8. Caxumba deixa sequelas.
Verdade..
Em alguns casos podem ocorrer diminuição da capacidade auditiva e esterilidade.
9. É possível ter caxumba mais de uma vez na vida.
Mito.
A pessoa que já teve caxumba uma vez na vida já está imunizado e é impossível contrair a doença novamente.
10. Quem não teve caxumba na infância corre o risco de ter a manifestação da doença mais forte quando adulto.
Verdade.
Os sintomas da doença aparecem em todas as idades, menos intensos nas crianças do que nos adultos.
11. Crianças estão mais vulneráveis a contrair caxumba.
Verdade.
A caxumba é uma doença da infância, mas por conta da vacinação, ultimamente tem aparecido mais em jovens e adultos vulneráveis justamente pela falta de imunização na infância. Outro fator importante é a durabilidade da vacina.
